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从表参道站B1出口步行7分钟。在距离古董街不远的一个安静的地方有“平田直肠病学诊所”。该医院院长平田昌彦（Mahahiko Hirata）的昵称是希普斯博士（Hips Dr），她从事针灸治疗已有28年。许多人建议在针灸时进行手术，但是平田教授一直在通过生命指导治疗痔疮，而没有进行手术。在治疗时，似乎存在一些分歧，但由于产生了成果而得到了承认，现在它出现在许多媒体上，写了许多书，并且成为了日本大肠麻醉学会的良师益友。还通过认证。但是老师本人笑着说：“医疗不是那么特别。我一直在做我认为对患者有益的事情。”为了进入患者生活并提供指导，初次访视似乎总是每人花费30分钟以上。平田博士谈到患者进行自我保健治疗的重要性。我仔细询问了未经手术的针灸治疗方法。
（采访日期：2014年5月16日）

首先，尽量不要进行3个月的生活指导和手术

―这家诊所有历史。

我的祖父于1935年开业，然后我的父亲成功了，我是第三代。自今年开业至今已有79年。 1935年之前，它在美国洛杉矶。听说来日本时在北见泽有一家分店。该医院原先位于西麻布的十字路口，并在1964年奥运会之年移至目前的位置。父亲32岁那年去世，被转送到社会保险中央综合医院（现为东京山手医疗中心），因此我决定接管诊所。

―医院设施和系统有什么功能吗？

房间里有15张床，所有这些都是带浴缸和卫生间的私人房间，因此您可以进入浴缸和卫生间而不必担心其他人。房间配备齐全的有线电视，有线电视和DVD，使您尽可能舒适。在门诊患者中维护患者隐私在治疗中非常重要，这是完全保留的做法，因此无需尽可能多地与其他患者见面。它以面对形式排列患者也按号码而不是姓名致电。候诊室的椅子是定制的，因此患处在坐时不会受伤。前脚的中心被切掉7mm至8mm。实际上，大约有60位患者尝试了它，并在2年内完成了它。我非常小心，但我认为这与治疗同等重要，患者对此感到满意。

-您似乎在这里尽可能少地治疗痔疮。

鉴于针灸是一种与生活方式有关的疾病，我们基本上不经手术治疗患者。痔疮有三种类型：痔疮，肛裂和痔疮。其中，男女最常见的是疣，约占我们医院的60％。大多数痔疮是内痔，但在德国，内痔的手术率仅为7％，在美国仅为4％，而在日本则超过40％。在世界范围内，针灸疗法可以在没有手术的情况下通过生活指导治愈，但是在日本，人们认为手术是可以进行的。与内脏疾病不同，痔疮很少急需手术。在我们医院，我们将首先检查是否隐藏了诸如癌症之类的严重疾病。尤其是，结直肠癌是最近正在增加的疾病，许多人将其误认为是痰。内窥镜检查总是每个月都会发现大肠癌患者，因此40岁以上的患者必须进行肠道检查。之后，我们会在服药三个月的同时给予生活指导。然后，据说在其他诊所需要手术的人将在三个月后改善其症状，例如疼痛，肿胀和出血，从而无需手术。即使是肛门狭窄的慢性狭窄肛门手术，手术率也为18％。但是，换句话说，大约有10％的人需要手术。另外，如果有痔疮的诊断，则有癌变率，因此这家医院是100％手术。

有效，因为它是与患者和三脚架一起执行的。

―患者在接受生活指导后会做什么？

有病人的自我保健。自我保健中有三件重要的事情，第一件是明确定义疾病的名称，第二件是必须由医生和三脚架来完成自我保健，第三件是继续。因此，如果您没有按照计划正确创建数据，而不是自己做某事，则对治疗没有用。排便护理尤为重要。便秘和腹泻可导致痰液恶化，因此人们应积极食用膳食纤维以使排便。在这家医院，我们要求患者保留“膳食纤维日记”，以便客观地了解所消耗的膳食纤维量。这将为您提供一本小册子，其中描述了膳食纤维的量，要求他们写下两周内所吃的所有食物，并计算出他们每天吃多少。这需要时间，但是这样做会始终改善症状。对于医生而言，重要的是不仅要服药，而且还要指导患者的生活。

―向我们介绍ICG激光二极管的治疗和手术。

它大约在12年前在日本开发，并通过激光减少内痔而不用手术刀切割而在全国范围内推广使用。腰麻后，将对人体无害的绿色颜料ICG（吲哚菁绿）注射到内部痔疮中。该染料具有强烈吸收波长为805nm的光的作用。我们开发了一种仅发射805nm的半导体激光器。通过以弱剂量照射该激光束，根本不会损坏其他正常组织，并且仅以精确的方式减少了内痔。症状改善率为98.9％，患者满意度为100％。但是，该方法并不意味着内部痔疮为零，而是10为3-4。优点是它不会割伤，因此不会流血也不会缝合，因此患者的负担将会减轻。如果没有并发症，住院时间可短至5天。缺点是即使手术后内部的痔疮也不会变成0，因此有必要每两个月检查一次这种情况。在我们医院，约有12％的患者接受了手术，其中6％的患者接受了这种ICG激光二极管联合治疗。剩余的6％将接受手术彻底清除内部痔疮。该手术仅去除内部痔疮，并且完全不伤害肛门括约肌。切开的肛门粘膜在6周内融化，并用不需要切除的线进行重建。因此，没有后遗症，疼痛轻微。然而，由于这是一项微妙的手术，因此该医院的大肠直肠疾病协会始终有两名肛门分析教官，并且该手术仅限于每天三人。

―为什么您决定不做手术就治愈？

大约20年前，当时吉吉医科大学的外科教授金泽博士（Kanazawa）要求我帮我翻译一本有关肛肠科的教科书，然后将一本厚厚的德语教科书翻译成日文。是的我惊讶地发现教科书说德国几乎没有痔疮手术。然后我发现自己正在给予生活指导和治疗。现在考虑，这本教科书的翻译是我治疗的起点。

疾病由患者自己治愈，医生只能帮忙

―与患者打交道时要记住什么？

首先，我们致力于使患者详细了解他们的姓名和病情。来到我们诊所的患者中，约有40％来自关东以外的其他医疗机构。一些患者担心他们被告知只做手术而没有被告知疾病名称。如果您正确了解疾病和医疗状况，患者可能会愿意改善生活。病人自己的努力是无需手术即可治愈的最快方法。此外，那些看到肛门部的人会感到尴尬，每个人都会感到紧张。我尝试尽可能多地讲笑话，以使患者不会紧张。如果您知道自己的病情，您会感到轻松。我一直在谈论它，以便患者可以回笑。

―您是否想过从小就当医生？

小时候，我一直想当火车司机，之后我想做一个机器人（笑）。但是我很高兴我终于成为一名医生。我在庆应义University大学医学院胃肠病外科时选择了直肠病学。当父亲问我“日本最常见的疾病是什么？”并回答“我不知道”时，我被告知：“我痔疮最多。”在日本，三分之一的人患有痔疮，但是肛门外科领域的专家很少，目前只有117名指导医生。由于肛门医生很少，我父亲告诉我，我应该选择一个有很多患者的领域，而不是专门研究我想做的领域。已选择。

``有什么难忘的情节吗？

在庆应义University大学医学院的外科手术期间，当我进行胃癌手术时，今天我正在洗澡，以为自己缝合得很好。接缝之间的缝隙充满缝隙，胃液和肠液不会从缝隙中漏出，因为患者的身体正在努力填充这些缝隙，而从来没有医生来做。不要以为他已经治愈了。”从那位年长者那里，我得知病人可以治愈这种疾病，而医生只是在帮助。所有患者都可以自我修复。从这一集中，我了解了提取患者治愈能力的重要性。

―保持老师健康的秘诀是什么？

我的健康方法是扎禅。临济宗禅宗没有形状，您可以边走边走。我睡大觉，在睡前和早晨醒后刚进行了5分钟的禅修。我说我的妻子刚睡着（笑）。我从未休息过，因为自接任以来已经病了28年。当我感觉不舒服时，我会取消所有夜间计划并休息，因此我不会打扰病人。否则，你无法休息（笑）。

-请告诉我们您的未来前景。

肛门疾病是一种与生活方式有关的疾病。我认为我可以在生病之前通过生活指导来预防疾病。我的梦想是将来建立一个非疾病实验室。我们目前正在做的生活指南是非疾病的治疗方法之一。 Ningen Dock中的许多人在身体某处生病之前只有一个步骤。日本仍然没有治疗这些人的设施。如果我能做到，我想我可以将诸如东方医学，草药和气功之类的东西纳入其中。我认为，对患者和许多人来说，最好开发一种不会引起疾病的系统和研究，而不是生病后对其进行治疗。