日本爱知县市, 〒461-0043爱知县名古屋市东区大兴4-23-23

从市营地铁名城线Line田桥站步行3分钟。自2002年开业以来，为老年人提供家庭医疗和家庭就诊护理，人工透析治疗和一般内科治疗的“大田Sunadabashi诊所”一直为患者提供支持，将“医疗”，“福利”和“生活”融为一体。我正在努力。现年77岁的前田贤治先生是一位经验丰富的老兵，他没有一天的年龄。通过专长肾脏疾病的治疗来谈谈老年人的未来医疗的背景和现状，以及未来的前景等，如何为老年人及其家人提供更好的生活提供医疗和提示我被教导了。 （覆盖日期2016年1月21日）

自大学医院时代起就急切地寻求老年人医疗服务

―您似乎专门研究肾脏疾病。

小时候在名古屋大学医院的分公司，我目睹了我的老板专攻肾脏，肾衰竭患者每天都进山，一个接一个地死。我非常震惊。作为医生，我认为必须做到这一点，而且我在肾脏疾病的治疗上已经走了50年了。同时，人造肾脏取得了显着进展，过去，过去已死的病例现在得以保存。我每年都会收到当时16岁的患者的新年贺卡，但是当我看到这一年时，我印象深刻：“从那以后已经46年了”。

―解决老年人医疗的机会是什么？

在名古屋大学医院的分院设立了第一个“家庭护理医学科”，当时的经验与当今的家庭护理联系在一起。随着老龄化社会的发展，以医疗为中心的医疗方式发生了变化。如今，“社区医学”很重要，因为它支持社区活动中“医疗”，“福利”和“生活”的综合支持。全面的社区护理系统已准备好在2025年推出，如果该系统到位，则有望降低医疗成本，进而降低护理成本。在名古屋市，这个框架很快，所以我们的医护人员必须在这里放“灵魂”。

``放下灵魂有什么具体的？

不要遗余力找出老年患者的需求。没有一种方法可以倾听患者的要求并尊重患者的生活目的。但是，我从事老年护理已经很多年了，在进入家庭护理之前我需要做一些事情。那是保持健康状态，您可以自己走路和行动。因此，我们正在努力开发具有预防骨折，防止肌肉损失和增加食欲的专业知识的人力资源。我认为这是诊所的未来。

多次老化需要多种方法

``普通医疗和老年人医疗之间有什么区别？

衰老具有多种用途，其特点是多种功能会同时下降，因此它与治愈单一疾病的药物治疗大不相同。另外，如果不按照要点进行治疗，将无法获得效果。例如，当涉及骨折时，诊所通常使用超声来测量骨量，但是在这家医院中，我们引入了骨密度计，并使用DEXA方法给出准确的数值。最重要的是，设定了防止骨折的具体目标。但是，如果您受到的待遇含糊，在许多情况下，有一天您会突然骨折，然后被送往医院，您将躺在床上卧床不起。然后，当我开始家庭医疗时，我意识到这不好。

―如何预防骨折？

这项运动主要是为了维持医学和肌肉。锻炼很轻松。仰卧睡觉，抬高脚和骑自行车也很有效。用餐也很重要。如果不吃饭，就无法保持健康。另一个是优质的睡眠。这也使用药物，但使用副反应而不是原始的药物作用。这也是医学发达的国家美国的主流方法。如果睡眠良好，您将拥有生长激素，第二天早晨您将有食欲。关于药物，进化非常显着，近来，筑波大学发现的食欲素等被用作治疗睡眠障碍的清醒物质。如果使用这种食欲素预防衰老，健康的老年人可能会增加。通过这种方式，我想尽可能多地纳入新的临床试验，并与拥有各种技术的本地诊所老师建立一个网络，以便我可以很好地控制衰老的过程。

―您的体力会明显下降多少岁？

六十多岁的人仍处于运动导致肌肉增加的年龄，而当他们超过70岁时，他们开始衰落，他们往往无法自行维持体力。从70年代后期到80年代，它迅速下降。最近，有超人的老年人，但是大多数步骤都是采取的。在日本，基础研究取得了进展，衰老的机理得到了很好的阐明，我也对影响衰老的荷尔蒙感兴趣，将来，我希望着重研究老年人的内分泌。

旨在使患者能够独立的老年医疗保健

―你在乎老人家什么？

我会尽早不打理。这是因为它留给了人类，他们的体力和精力下降，使他们无法独立。我也重视患者的“兴趣”。鼓励患者尽可能享受他们喜欢的东西。这会刺激大脑的杏仁核，并给人带来满足感。我的病人中有一个喜欢摄影的人，我到各个地方拍照。我想说，与员工一起工作真是太好了。或者，曾经监督青年棒球队的患者有一名职业棒球选手作为学生，对此感到非常自豪，因此他会聆听旧记忆。您会不会失望，例如去医院看病？我认为这对老年人来说不是很好的体验

-您也受到照顾。

进行保育时，应尽可能听取家人的意愿。在家庭医疗方面，与家人的信任关系非常重要，而护士的力量也很大。我比医生更了解患者的生活，因此我可以指望他们。我们医院在名古屋癌症中心有一位长期的姑息治疗专家，他对这种药物非常了解。在某些情况下，会自然而然地照顾自己或遭受痛苦，前者确信家庭是“好”的，但后者即使存在很多次也很难。最近的姑息治疗不仅可以缓解疼痛，而且还可以通过药物副作用使精神满意，因此我们的医院工作人员还去了名古屋癌症中心，了解最新信息。它堆积了。尽管这是一家小型诊所，但团队医疗系统在过去4到5年中已经做好了充分的准备，并且所有工作人员都在努力工作，并对问题有共同的认识。

-几名老师？您的能量秘诀是什么？

我今年77岁，但是我从未患过大病。我通常尝试吃一顿美味的饭，睡6-7个小时，然后早起。我五点起床工作。早晨，您可以集中精力并在半天时间内完成工作。我很期待拍照。拍摄任何东西，风景或人物。病人协会每年圣诞节在我们的候诊室举行一场小型音乐会，为它拍照也很有趣。我仍然在用胶卷。精细细节与数码照片不同。我和家人出去度假，但是脑海中有医疗保健，看书和做研究。首先，将不相连的部分连接在某个地方很有趣。

―您认为什么时候做这项工作好？

成为医生后半个世纪，我从未想象过医学会发展到现在。这是世界各地努力的人们的结果。考虑到这一点，我为成为一名医生而感到自豪。我之所以成为医生，是因为父亲在我好奇之前就去世了，母亲却很难抚养我和我的妹妹。另一种是战争经验。那些因营养不良和疾病而死的人经历了持久而悲惨的时光。我从不强壮，所以我从小就对健康感兴趣，并在初中时决定当医生。在医学上越来越多的进步是毋庸置疑的。我想对病人及其家人说，你不应该放弃希望。如果您一一尝试，您很有可能会朝着正确的方向前进，因此我们希望改善环境，使患者能够获得乐趣并尽可能接受治疗。