日本神奈川县川崎市, 神奈川县川崎市川崎区Kokan-dori 1-2-1

新日本钢管医院距离JR川崎站和京急川崎站约8分钟车程。呼吸内科主任Naoki Miyao教授是医院的关键人物，他还是COPD（慢性阻塞性肺疾病）和SAS（睡眠呼吸暂停综合症）部门的负责人，也是整个内科部门的总经理。其中之一在医院担任多个职务期间，他从医院招募申请人，并计划每年进行登山和滑雪。宫尾大夫说：“我只是看守，”但是热情好客。我的专长是呼吸内科，我将继续进行临床研究，并在日本国内外的学术会议上作专题报告，以使我的医疗实践不会成为常规。我问了非常忙的宫尾先生，他谈到了医疗的座右铭，治疗的特点以及他的私生活。
（采访日期：2017年8月1日）

活跃于多个职位，例如呼吸内科总经理和内科总经理

―首先，您能告诉我们这个地方吗？

川崎市川崎区是一个工厂众多的地区。该医院最初是一家钢铁公司的一家公司医院，为勤劳的人们及其家人的健康提供了支持。即使到现在，趋势也没有改变。由于工厂很多，吸烟历史悠久的人比例很高，因此该地区患有许多呼吸系统疾病，例如COPD（慢性阻塞性肺疾病），哮喘和肺癌。间质性肺炎，也被称为难治性疾病。然后，最常见的是结核病。特征之一是结核病患者的人数如此之多，以至于在日本居首位。

―老师有各种各样的头衔。

好吧，是的。我被任命为内科部门的总经理，同时也是呼吸内科的负责人和COPD / SAS部门的负责人。例如，内科部门的总经理负责查看整个内科部门的绩效，掌握每个部门的工作并管理所有内科组织。工作制度和职责如何？之后，如果您在内科医学上做出重大决定，这也是一种内部桥梁，它会通知您您已经收集了意见并将其提升到较高级别，或者相反，是决定是在较高级别上做出的。它看起来像是一个很好的标题，但它不是很好，也不是什么，它只是一个工作不足（笑）。

-能告诉我们您的背景吗？

1995年从滨松大学（Hamamatsu University）毕业后，我进入庆应义University大学的内科课程，担任实习生。此后，他在医疗办公室积累了经验，并于2002年加入医院。今年大约15年吗？当时，呼吸内科医生不在家，状态为零。最初，没有人去过呼吸内科医院，因此，当然，即使我负责门诊，我的业余时间也有空（笑），而且我有很多高血压和糖尿病患者。随着时间的流逝，呼吸科的患者数量逐渐增加，现在不可能单独处理它。在2007年，他获得了研究由呼吸机引起的肺部损伤的学位，并同时担任呼吸内科主任。 2013年，他成为内科医学总经理，2015年，他成为庆应义University大学的客座讲师。这是一个快速概述。

日本为数不多的COPD康复医院

``如果您提供一项功能将会怎样？

我们的医院旨在在扎根社区的同时提供像大学医院一样的高级医疗服务。例如，在COPD康复中，我们每周要去一次或两次，但我们可以继续，因为我们距离得足够近，可以骑自行车或步行去。距离感是我们医院的特色。我的个人特点是，我总是继续对新事物进行临床研究，以使治疗不再是常规的。通过收集各种呼吸系统疾病的病例并将其报告/呈现给国内呼吸协会以及海外，总是可以用敏锐的眼光看到眼前的患者。作为医生，重要的是要提出一个问题，例如“这种治疗将如何改变”，而不仅仅是简单地进行这种治疗，并进行导致这种情况的研究。我认为这是一个很好的立场。

―告诉我们有关COPD治疗的信息。

首先，COPD是一种由于气球状物质破坏而引起的疾病，该物质交换血液中的二氧化碳和氧气，肺中的肺泡。在日本，COPD的90％以上是由吸烟引起的。当肺泡破裂时，肺部弹性减弱，气管变窄，引起咳嗽，咳嗽和呼吸急促。治疗的前提是戒烟。另外，药物疗法使用吸入的药物来扩大支气管。此外，预防传染病是重要的一点，因为如果您患了感冒或流感，很容易变得严重。我们重视流感疫苗和肺炎球菌疫苗的接种。近年来，据说康复比药物更有效，并且该医院还为COPD提供康复住院服务。

―您在COPD康复住院治疗中做什么？

通过各种测试，我们将进行呼吸康复，并根据当前对肺部的评估为每位患者检查膳食。在呼吸康复中，专业人员提供呼吸指导和力量训练，以减少呼吸困难并提高日常生活中的运动技能。例如，当清洗患者自己的头发时，这是实用的指导，例如用一只手清洗以免发闷，或用洗发帽冲洗以免挤压腹部。此外，COPD患者使用能量进行呼吸并容易减轻体重，因此我们提供营养指导以减少体重减轻。出院后，您每周必须进行一次或两次康复。继续进行COPD康复非常重要，从这个意义上说，使医院容易接近非常重要。

通过与患者接触来寻找隐藏的疾病

告诉我们您在诊所要做什么。

确保触摸患者。出乎意料的是，听诊和血压测量常常在其他部门没有完成，但是我做到了。通过触摸患者，感觉到体温以确定当前的身体状况，检查皮肤的光泽并检查是否肿胀，有可能会发现其他疾病。我还尝试将患者的日常生活故事记录在我的病历中。在某些情况下，您上次与之交谈的家庭发生了什么事，或者您的宠物如何影响呼吸道，检查宠物的年龄或疾病以及检查居住环境的变化。例如，在某些情况下，您可能会发现宠物的死亡减轻了哮喘的影响，这种哮喘对任何治疗都无效。

―顺便问一下，您如何度过私人生活？

他的爱好各不相同，包括摄影，荞麦面制作，比萨饼制作和DIY。我以前很热衷于运动，但是现在我没有很多时间，所以我每年和医院的同事一起去爬山和滑雪。当我上大学时，我在一个山区，北阿尔卑斯山攀登了大部分山脉，所以我自然会领导这个登山项目（笑）。参加者的范围从20到50年代，因此选择易于攀登的山峰是基本的。每年，我都计划并决定在哪里可以买到新干线的机票和住宿。再次，这是看守。但是我认为跨部门的边界一起玩乐很有趣。

-最后，请给我留言。

我们医院中有一些患者来自遥远的地方，我们因COPD而住院。但是，我不希望你从远处去。对于患者而言，在其居住环境附近拥有此类医疗设施非常重要。如果可以在可以去医院的医院中康复，并且您的家人可以陪伴您，那是理想的选择。由于预计COPD患者的数量会在未来增加，因此对于呼吸系统医学的整体医师的康复理解正在发展，并且正在努力的医院数量将会增加。如果您正在寻找一家尽可能以康复为中心的医院，但是很难找到医院，我想为您提供帮助。如果您有任何问题，请与我们联系。