日本东京都武藏野市, 东京都武藏野市吉祥寺南町3-14-4东京180-0003

Kichijoji Minami医院拥有99个病床和28个病床的康复病房，是一家二级急救医疗机构，于2006年接管了该地区的一家私立医院后开始运营。在“基本上不拒绝救护车”的政策下，武藏野市每年约有8,000名急诊病人中的2,000名被接受。自2014年以来一直担任董事的山下茂雄先生的座右铭是“现场原则”。除了担任主任职务外，例如与当地医生建立关系，他还负责门诊病人和职务。 Yamashita博士说，目前二级急救设施的状况持续减少，他说：“我想继续成为医生领域的佼佼者，我想向周围的人展示医生在医院应该做什么。”并谈到了问题和未来的区域合作。

（采访日期：2015年10月5日）

一年365天，一天24小时都派驻医生。基本上不拒绝救护车

我听说这是另一所医院。

最初，它是该地区很长一段时间的私立医院，但是在2006年，我们所属的医疗公司Keijinkai接管了公司，并于2008年1月完全转移了管理人员。我在过渡期的4月成为医院的专职医生，并于2014年6月开始担任主任一职。起初是反复试验的日子，目的是加深对新医院形象和理念的理解。但是，经过深思熟虑，最好通过稳定的医疗实践来了解我们的诚意。多亏了您，我感到它现在已被社区认可为急性期的二级医疗机构，以及那些难以及早出院的康复医院。

―即使担任主任一职，您的老师仍负责门诊病人和值班工作。

目前，我们有9名专职医生和一些兼职医生，但这还不够。因此，我负责门诊病人以及工作日和周末的轮班工作。我还很年轻，而且不是医疗办公室里的老大，所以我不想专心于主任办公室而离开现场。更确切地说，这是我想当场医生的努力工作，并想知道自己应该怎么做，这是我的想法。因此，我想比其他任何人在值班时做更多的事情，而且我想在值班时接受尽可能多的救护车。

-您似乎每天24小时都尽可能接受救护车。

作为二级紧急组织，医生每年365天，每天24小时驻足，接受急诊患者。我们试图尽可能地拒绝救护车，但是有时候为了方便病房，我们不得不拒绝救护车，我们将它们视为未来的重要问题。由于已经使用了超过50年的老建筑，因此有些地方的可用性很差。例如，即使有一张空的床，护士的眼睛也可能难以伸手去接一个严重的病人。护士确实在有限的空间中尽力而为，例如床控制和移动患者以准备午夜接待。由于武藏野市的二级急救设施的数量正在稳步减少，因此我们面对着急诊医疗，其使命感是我们必须尽一切努力。

与大型医院相当的专业和综合能力

―您还负责“东京规则”，该规则接受无法找到分娩目的地的患者。

救护队将病人安置好之后，如果在一定时间后仍未找到运输目的地，则将其注册为接受病人的医疗机构，并每周执勤一次。在我们所属的北滨南部医疗区，与紧急医疗有关的结果，例如请求救护车的时间和医疗区内的接受率，实际上并不是很好。有很多大型医院，例如大学医院和像我们这样靠近社区的医院，但是主要因素是两者之间没有医院。在武藏野市，每年约有8000名急诊患者中的2000多名是我们的医院，但是如上所述，病床和病房的数量是有限的。由于Tama似乎正在对这些领域进行调整，我希望在不久的将来我们可以将该系统改进为更好的系统。

―团队医学是一种力量吗？

我们的专职医生包括内科，外科，骨科和神经外科，其中三位从事神经外科。另外，作为兼职，有一名教授级的老师，专门研究Juntendo University Neurosurgery的血管内治疗，脊柱和癫痫病，并且可以执行与大型医院相当的高级治疗。那是力量。即使是急诊手术，我们也有来自合作伙伴的优秀医生。在紧急情况下会出现很多症状，例如“我撞到我的头”，因此，我认为有一种安全感，即相应的神经外科手术始终拥有先进的医疗系统。名誉主任专门从事脑外科手术，我专长于外科手术，因此外科手术系统总体上很坚固。另外，由于专职医生很少，医生之间的良好接触和横向合作的顺利进行也是这家医院的优势和特色。在综合实力方面，我们为自己不会输给大型医院而感到自豪。

―告诉我们您的医院理念。

我们医院的理念是“在意识到医院使命的同时提供富有同情心的高质量医疗服务”。对于需要专门知识的症状，最好在大学医院进行彻底检查，但是有些人由于经济或身体原因而很难去大医院。我在这我想成为一家以通才而不是专科医师的医院，而这家医院寻求专业知识和技能，以便对所有患者（包括此类患者）进行全面检查。根据承担社区医学必要部分的使命，不仅提供急性期，而且还提供恢复期康复病房以支持返乡。

创建一个专注于紧急医疗的系统，以与当地医生合作

―您如何看待与当地从业者的合作？

由于我们优先考虑紧急医疗，并让社区中的每个人都意识到这一点，因此与当地从业者的合作体系的建设被推迟了。但是，由于对紧急服务的接受程度在增加，我们认为有必要在康复期间的康复期间寻求当地医生的进一步合作。为了建立新的关系，我们正在通过访问诊所和致意并积极参加医学协会的工作来建立联系。

-请告诉我们您对未来的看法。

首先，您需要获利并建立坚实的基础，以便将来继续住院。最重要的是，我想实现重建，这也是我们医院所有工作人员的向往。该建筑物本身仍是旧医院，因此已有46年的历史了。正如我前面提到的，主要原因是接受急诊患者存在结构性问题。另外，由于它太狭窄，医疗办公室必须将其放置在马路对面的另一座建筑物中，而不是与病房相同的建筑物中。在便利性方面，我认为每个人都希望适合一栋建筑。我们已经购买了医院附近的土地，并正在与武藏野市进行讨论，因此我们希望制定一个计划，以使我们能够尽可能平稳地行动，而不会给患者带来任何不便。未来几年将是奠定未来基础的重要时间。不管您有多忙，我都想当场并带领所有人。

-请给读者留言。

我想看到这家医院的价值，因为它可以认真解决社区所面临的医疗问题，例如二级急救设施的短缺和老化，并可以从急性期到康复期做出全面反应。我们将通过创造一个环境，使所有员工都能发挥自己的成长和力量而不会萎缩，为患者创造一个舒适的医院，如果有任何问题，请随时与我们联系。