日本北区, 大阪市北区天神桥5-15号，531-0041，大阪

“鹿野综合医院”是位于大阪市北区的二级急诊医疗机构，每年365天，每天24小时接受需要住院和手术的患者。它的主要特点是它是一家按阶段全面治疗的护理混合型医院。继续奉行社区医疗的董事长加野茂（Shigeru Kano）也是日本医疗公司协会（Japan Medical Corporation Association）的主席。从提案到建立“社会医疗保健公司”，一直担任秘书的人，并在发生灾难时成立了医疗支持小组。我问了总裁加野先生，他谈到了日本的医疗问题以及应该采取何种医疗措施。
（采访日期：2017年12月4日）

一年365天，每天24小时都通过紧急医疗系统保护社区

―您的医院有什么特点？

这家医院的主要特点是，它是一种护理混合型医院，可以根据阶段从急性期到恢复期（进行康复）以及长期面对疾病的长期阶段提供医疗服务。有一种观点认为，共享每个功能会更有效，但我认为，如果症状被救护车运送到医院后症状稳定，建议患者进行转移会很烦人。我认为这是医院的原始方式，一旦您住院，您就可以看到康复情况，直到您出院为止，而且出院后您就可以在家里看医生了。即使是护理混合型，我们也将尽最大努力与社区保持密切联系，而又不损害每个功能。

―告诉我们您作为二级急诊医疗机构的角色。

每年365天，每天24小时，每年接待6000多名急诊患者。 1975年发生在该地区的“天禄天然气爆炸事故”使我意识到急诊医学的重要性。在地铁建筑工地发生的一次不幸事故中，有79人丧生，我们的医院靠近该工地，接受了大量急诊病人，所有工作人员，主要是前任主任，都在拼命地开展救援活动。基于这种经验，人们对灾难和急救的认识不断提高，我们建立了一个提供专业紧急医疗护理的系统，配备了先进的医疗技术和设备以及可以应对紧急情况的医生。在日本批准使用中风后，革命性的中风“ T-PA治疗（溶栓治疗）”已得到积极实施。发病后四个半小时内给药可减少后遗症的程度，使用导管进行血管内治疗可增加帮助患者的机会，并增加重返社会的可能性。 。

―如果发生灾难，您似乎在组建医疗支持团队中发挥了作用。

在阪神淡路大地震和东日本大地震期间，我进入了受灾地区并提供了医疗援助，但事实是，尽管人和物资聚集在作为基地的公立医院中，但私人医院却被抛在了后面。是的看着一家在灾难中倒塌的大楼中辛苦工作的私立医院的工作人员，当时，全日本医院协会成立了一个名为“全日本医院医疗支持小组”的灾难医疗支持小组。 。为了立即提供医疗支持，仅安排人员，药品和救护车是不够的。领导控制中心的作用很重要。在发生5级以上的地震时，作为地震负责人与我联系，在熊本地震的情况下，我赶赴现场指导灾害医疗活动。

形成必要的医疗体系

―请告诉我们您作为日本医学会协会会长的活动。

在海外国家，即使由救护车运送，也可以在担架上等待5个小时。医疗费用高得惊人。相比之下，我认为人人有权享有先进治疗的日本是世界上最好的医疗环境。在日本，大约20％的公共医疗机构是公立医院，而80％是称为医疗公司的私人医疗机构。实际上，以私营部门为中心的医疗系统在世界上很少见，日本提供有效医疗服务的能力可以说是医疗公司支持社区医疗的结果。 “日本医学会协会”代表全国性的医疗公司向政府发出呼吁，例如医疗制度应如何，税收制度以及立法要求和改进措施，以便当地医院和诊所可以提供更好的医疗服务。组织。我相信我作为董事长的角色是通过清楚地表明医疗公司的重要性来维持高质量的医疗服务。

―什么是“社会保健公司”？

即使经营环境严峻，私立医院也要缴纳公司税和财产税，并且在继承医院时，将根据其股份的评估征收高额继承税。为了改善这种情况并稳定医疗公司的管理，与同事一起建立了“社会医疗公司系统”。有一个``专业医疗公司''作为无份额的医疗公司系统而开创，但如果从事紧急医疗，远程医疗，灾难医疗等的高利润医疗公司满足某些要求，则应课税。我们建立了一个新的系统，使您可以享受优惠待遇。起初很难听到，但是我去了政府机构和政府办公室，仔细解释了每个问题，从而实现了系统的实现。 2009年，我们的医院还获得了社会医疗公司的批准。

―您的社会经验和积极的性格会受到您大学经验的影响。

在Juntendo大学，大一学生都是宿舍，所以他们决定第一次离开父母。六人间里挤满了医学系和体育系的学生，有些人想走同样的道路。 。与那些拥有不同思维方式和家庭环境的朋友共度时光，这是无可替代的时间。大多数医学生在大学二年级时就离开了宿舍，但我之所以留在那儿是因为我喜欢住在宿舍。第二年，任命了一名新的会议室成员担任会议室的负责人，现任副主任久保田博士也加入了会议。他在许多方面得到了帮助，现在我可以一起担任导演和副导演，因为在同一房间有一个巧合。

您可以放心度过的社区

―衰老需要什么医疗服务？

旨在建立一个能够使老年人感到放心的社区，“在发生某些事情时可以立即做出反应的”增强二级急救医院”和“建设一个能够与生活一起提供医疗和护理服务的综合社区护理系统”很重要。特别是，将来私立医院将需要“老人急诊”。这家医院不仅支持急性期中风的急诊治疗，还设有急诊医疗系统，可以应对因老年人摔倒而引起的骨折和消化系统疾病而进行的急诊手术。普通病床151张，其中HCU 10张，SCU 3张，康复床96张，医疗床53张。 。

-您需要向前看。

在2030年，医疗需求将达到顶峰。当前的挑战是响应人口的老龄化而改善医疗环境并确保医疗资源的安全，但是在高峰之后，随着人口的减少，规模将缩小，医疗行业将进入组织时代。有必要通过展望未来的医疗体系来做该地区所需的医疗服务。通过建立医疗系统，我有机会与来自不同职位的人互动，例如政治人物和政府官员，并且听到了各种意见。我认为以一种易于理解的方式向更多人传达和传达宝贵的信息和新问题是我的工作。我们必须考虑一种不会在10或20年内使任何人感到不快的医疗系统。

-请告诉我们您的未来前景。

自从我父亲（前董事）于1953年8月在天禄开设“卡诺医院”以来，已有60多年的历史了。如今，高层公寓排成一列，城市的氛围发生了很大变化，天禄阁是我出生和成长的故乡，对我来说是一座充满爱的城市。我非常了解当地人的面孔，这就是为什么我一直与当地社区合作的原因。私家医院的好处是，它们可以提供与当地社区密切联系的医疗服务。我想证明这种敏捷性，并以与公立医院不同的方式为社区做出贡献。我想发展主要在大阪市需要的医疗，并将其推广到全国。