日本爱媛县市, 爱媛县松山市春日町83号790-0024

〒 790-0024愛媛県松山市春日町83

距松山市站步行约15分钟的“爱媛县立中央医院”于2013年搬迁至新医院，具有全新的功能。至于急诊科，新医院已经开业，急救中心每年一年365天，每天24小时接受急救运输。该医院经过改组后改组为医院负责人，西村正明（Masaaki Nishimura）强调说：“我们正在努力提高社区医学的整体水平，以便使县民能够安心度过。”它在松山医疗区的紧急医疗系统中发挥着重要作用，并且正在加快向新时代的努力，例如建立与当地医疗机构的日常协作系统。
（采访日期：2019年2月21日）

先进的救生应急中心全天24小时为您提供安心

―您的医院在松山市附近的紧急医疗系统中扮演什么角色？

我们的医院在爱媛县作为先进的救生急救中心。在由松山市，伊予市，香椿市，松前町，户部町和久马高原町组成的松山医疗区中，急诊医院被分为几类，每年365天，每天24小时提供急诊医疗。 。直到2015财年，我们的医院还是该小组的一员，在活动当天，我们接受了从危及生命的紧急三级紧急事件到初级紧急事件的所有事宜，以便我们可以步行就诊。对重症患者的反应令人担忧。因此，2016年对整个地区的急诊系统进行了重组，我院将专门处理2.5急诊和三次急诊。对于轮换系统，一周中每一天的接受情况都会有所不同，因此，无论疾病或严重程度如何，如果没有值班医院，我们的医院将承保。那是第2.5次紧急情况。结果，我们医院能够迅速接纳许多重症患者。

―除了紧急情况之外，您还关注哪些领域？

围产期医疗。作为一般的围产期母婴医​​疗中心，2018年1月至2018年12月间进行了1175例分娩。整个爱媛县约占八分之一。特别是，我院负责分娩等困难的高危分娩，妇产科配合工作，更不用说并发症少，出生不足2500克的孕妇了我们为体重不足的婴儿和极低出生体重的婴儿提供全天24小时不超过1000克的支持。由于这一点已经引起了县民的了解，因此可以说，如果在围产期发生某些事情，它就被称为县中央医院。当我们在医院外出生的新生儿有生命危险或严重疾病时，就会有一种专用于救护新生儿“ Aiaigo”的救护车的系统。作为爱媛县产后医疗的最后据点，我们将继续努力。

-您也是癌症治疗社区的核心。

癌症患者变得越来越老，但是具有各种并发症的人数正在增加。我们的医院是综合医院，擅长治疗此类患者。但是，过去，大多数晚期癌症患者在这家医院死亡，但现在他们经常被转移到临终关怀和家中，他们将重点放在这一领域的合作上。我很高兴看到癌症患者的医生人数有所增加。请放心，如果在家中接受治疗的人突然变化，您将在我们医院得到适当的治疗。

每月举行一次社交聚会，以加深与当地医疗机构的合作

―听说您将重点放在与当地诊所和医院的合作上。

过去，当地医疗机构的老师可能会觉得县中央医院有点高，但这不是时候。在过去的几年中，我们一直致力于建立与当地教师的合作体系，接受许多转诊，并在病情得到解决后促进反向转诊以返回当地诊所。多亏了您，转诊率，反向转诊率和新住院患者的数量也在增加。在轮转急诊医院的那一天，那天大约有80例急诊住院，因此有必要腾出病床，但是现在急诊住院已经达到平均水平，因此足以用于介绍性住院我认为有可能应付这种情况并防止工作人员精疲力尽，从而使公民安心。最初，有很多患者不满意，尽管他们说：“请让当地的老师进行常规医疗服务。”但是现在，了解已经有所发展。

―为什么您理解这一点，而推动医疗咨询的原因是什么？

其中之一是我多次向患者解释。此后，每月举行一次“协作社交聚会”，来自当地从业人员的老师和我们医院的医生参加，以帮助促进顺利的协作。这不是关于困难的最新治疗的单方面的故事，但是我擅长于肾脏，但是在肾炎和肾病综合症中，我通常会照顾这种情况，如果我有这些症状，请赶紧对于当地老师来说是有用的信息，例如向我们医院介绍。自大约两年前以来，它每月都举行一次，并在所有临床部门进行。在糖尿病的情况下，诊断出并发症的护士，营养师和肾脏内科医生将成为继糖尿病医生之后的讲师。它享有很高的声誉，每次大约有60至100名教师参加。由于我们通过这些活动已经建立了联系，因此患者可以与医生交谈，要求他们去看望附近的老师。

―您还有其他想法可以顺利介绍转诊患者吗？

区域合作办公室的特别工作人员充当窗口，并积极地为以前的社交聚会进行指导活动。此外，为了避免等待转诊患者，我们决定在门诊部的10:00至10:30之间设置一个“区域框架”，并为转诊患者留出时区。另外，当我们反向介绍药物时，我们会在病情稳定后尽早退还。即使在这种情况下，我们也会每六个月或每年一次在我们的医院提供医疗服务，并且我们将以“两名医生”的形式开展工作，他们将与进行常规医疗服务的从业人员一起工作。通过交换有关单个患者的信息，他们可以相互学习。

定期进行实践培训，为重大灾难的发生做准备

-您是一家在发生灾难时起主要作用的医院。

发生灾难时，我们将作为核心灾难基地医院保护该地区的医疗保健。这正是我昨天在灾难对策培训中所做的。由于四国担心Tonankai地震的发生，我们每年进行一次假设发生大地震的演习，并且每年还进行一次假设发生火灾和核事故的演习。当发生重大灾难时，我们的医院将派遣灾难医疗队前往爱媛县，因此必须对医院本身进行培训，以便其余成员能够完美地执行任务。培训结束后，始终会举行一次审核会议，以核实哪些员工扮演什么角色，哪里没有问题。当然，为了在发生灾难时继续治疗，还提供了应急电源，巨大的水箱和水井，并且医院大楼的结构可以抵御大地震。

―您在培训中强调什么？

万一发生灾难，与政府和医学协会密切合作以迅速了解受损情况并采取行动很重要。在这方面，我们的医院位于松山市中心，距离县政府，爱媛医学会和松山市医学会仅几步之遥。如果白天发生大地震，请将轻度患者返回家中，腾出床位，进行分类，并优先处理重症患者。在晚上，它从呼叫人员开始，但是您将无法使用电话，因此我们正在考虑使用所有方法，例如SNS聊天功能或使用电话号码的电子邮件功能。

-最后，请告诉我们您的未来前景。

爱媛县的医疗保健仍然存在许多问题。例如，心脏病和糖尿病的死亡率是全国十大最严重的疾病之一，因此，开展预防其发病和进展的启蒙活动是一项挑战。在爱媛县，居民的食盐摄入量异常高。众所周知，糖尿病和肝炎在南方也很常见。我认为居民应该有延长自己和家人健康年龄的想法。我院还将通过公开讲座和健康课程进行合作。在最重要的急诊医学领域，我们将继续满足县人民的期望，包括各部门的合作。